Die Verbreitung von VRE erfolgt weitgehend über die Hände, über kontaminierte (verunreinigte) Gegenstände oder patientennahe Flächen. Eine Kontamination (Verunreinigung) der Umgebung ist z.B. bei offenen Wunden möglich. Da Enterokokken (und damit auch VRE) in der Umwelt stabil sind, soll im Krankenhaus durch Desinfektionsmaßnahmen (Hände-, Instrumente-, Flächendesinfektion) eine Weiterverbreitung unterbunden werden.